Hiermit trete ich dem Verein "Förderung Krebsforschung NRW e.V." als Mitglied
bei und zahle den Betrag von 30 Euro (15 Euro für Rentner, Schüler, Studenten
und Auszubildende; 60 Euro für Unternehmen) jährlich.
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Mein Betrag wird innerhalb von vier Wochen nach Abgabe dieser
Erklärung und danach jedes Jahr an den Verein "Förderung
Krebsforschung NRW e.V." auf das Spendenkonto 10 144 160,
Stadtsparkasse Düsseldorf, BLZ 300 501 10, überwiesen. |
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Absender Name, Vorname* |
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Firma |
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Ich möchte am Lastschriftverfahren teilnehmen |
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